Iniciativa de Modernización de la Red de Obtención y Trasplante de Órganos

HRSA toma nuevos pasos históricos para transformar el sistema de trasplante de órganos para brindar un mejor servicio a pacientes y sus familias

Actualizaciones de febrero de 2024

HRSA está tomando medidas históricas como parte de su Iniciativa de Modernización de la Red de Obtención y Trasplante de Órganos (OPTN) para mejorar la transparencia, el desempeño, la gobernanza y la eficiencia del sistema de trasplantes de EE. UU. A lo largo de los casi 40 años de historia de la OPTN, todas las funciones de la OPTN fueron administradas por un único proveedor en lugar de múltiples contratos basados en experiencia técnica en áreas como TI u operaciones. Hoy HRSA está emitiendo solicitudes de propuestas (RFP) para respaldar múltiples adjudicaciones de contratos diferentes. Esta acción aumentará la competencia, garantizando que los pacientes y sus familias se beneficien de los mejores proveedores.

En marzo de 2023, HRSA lanzó su Iniciativa de Modernización de la OPTN para fortalecer la rendición de cuentas y el desempeño del sistema de trasplante de órganos del país centrándose en mejorar la gobernanza, la tecnología y las operaciones de la OPTN. En 2023, una nueva legislación reformó el estatuto de décadas de antigüedad, lo que permitió a HRSA transformar fundamentalmente el sistema y otorgar múltiples contratos diferentes para acceder a los mejores proveedores. La legislación también otorga a HRSA la autoridad para implementar su objetivo de crear una Junta Directiva de la OPTN independiente de otros contratistas de la OPTN para fortalecer la rendición de cuentas y la supervisión. Además, la nueva ley eliminó el límite de asignación arbitraria para financiar este trabajo.

HRSA también está tomando medidas transformadoras para modernizar la tecnología crítica de emparejamiento de órganos y al mismo tiempo aumentar la transparencia y la rendición de cuentas mediante la emisión de nuevos requisitos de presentación de datos para abordar mejor las prácticas de la lista de espera previa y de obtención de órganos. Este importante trabajo sobre las prácticas de la «lista de espera previa» ayudará a abordar las desigualdades en el proceso de la lista de espera de trasplantes al reducir la variación racial y étnica tanto en las derivaciones de pacientes como en la obtención de órganos.

Las últimas acciones de HRSA incluyen:

• Publicar una solicitud de contrato para crear una Junta Directiva de la OPTN independiente que incluye el apoyo a una elección especial para formar una nueva Junta Directiva dentro de los seis meses posteriores a la adjudicación del contrato. Para mejorar la imparcialidad de la OPTN, proporcionar una gobernanza independiente y garantizar requisitos estrictos en materia de conflictos de intereses para la Junta, HRSA está separando la Junta Directiva, aplicando nuevos requisitos estrictos para garantizar la independencia de la nueva Junta y publicando una convocatoria para una entidad sin ánimo de lucro con experiencia en gobernanza y mejora de procesos para apoyar a la Junta de la OPTN independiente. Esto incluirá:
  • Establecer un comité de nominaciones de transición y buscar la opinión del público para desarrollar una lista de candidatos para una elección especial de la Junta Directiva.
  • Llevar a cabo una elección especial para establecer una nueva Junta Directiva de la OPTN independiente. 
  • Revisar y brindar recomendaciones para modernizar los estatutos de la OPTN y la política de conflictos de intereses y apoyar la implementación de la Junta.
  • Revisar la composición y estructura de la Junta, hacer recomendaciones y apoyar la implementación de reformas aprobadas para mejorar la funcionalidad y los resultados del sistema.
  • Apoyar a la nueva Junta Directiva en el desempeño de sus responsabilidades de supervisión y gestión.
• Emitir una solicitud de contrato de múltiples proveedores para respaldar una amplia competencia y los mejores proveedores para funciones críticas de la OPTN, que atenderán mejor las necesidades de los pacientes, las familias y sus equipos de atención. Esto incluirá: 
  • Revisar y mapear los enfoques operativos heredados de la OPTN e identificar reformas viables para mejorar los resultados de los pacientes, la funcionalidad del sistema y la rendición de cuentas del sistema a través de una competencia abierta y una mayor supervisión de HRSA.
  • Desarrollar e implantar procesos y parámetros para supervisar y medir la seguridad de los pacientes, el desempeño de los miembros de la OPTN y el cumplimiento en todos los tipos de miembros de la OPTN y en todas las fases de los procesos de donación, obtención, lista de espera, emparejamiento, transporte y trasplante de órganos, centrándose en mejorar la experiencia del paciente, el donante y la familia del donante.
  • Apoyar a los contratistas de la Iniciativa de Modernización de HRSA en la fase de desarrollo de nuevas funcionalidades de TI modulares y la transición a un sistema de TI de la OPTN modernizado que aproveche los estándares líderes en la industria.
  • Actualizar y mejorar la infraestructura de TI ahora a medida que se construye e implementa una nueva plataforma de TI de la OPTN modernizada.
  • Brindar servicios estratégicos y administrativos, incluida la mejora de la transparencia y el aumento de la participación del público, para respaldar las funciones operativas clave de la OPTN.
  • Analizar e implementar recomendaciones aprobadas para mejorar los procesos de lista de espera y los criterios de aceptación del programa de trasplantes.
• Lanzar la fase de descubrimiento y desarrollo de la transición a un sistema de comparación de TI de la OPTN modernizado que aproveche los estándares y prácticas de TI líderes en la industria. El proceso de descubrimiento ayudará a sentar las bases para el rediseño integral del sistema de TI de compatibilidad de órganos en la licitación de contrato de TI de próxima generación, que se publicará este verano.
• Tomar medidas para abordar las desigualdades de la «lista de espera previa» en el proceso de lista de espera de órganos y reducir las variaciones en las derivaciones para trasplantes y en las prácticas de obtención de órganos. HRSA está dando instrucciones al proveedor actual de la OPTN para que estandarice y actualice los informes de datos sobre la derivación al centro de trasplantes, el tiempo transcurrido hasta la evaluación del paciente, el tiempo transcurrido hasta la obtención del órgano y otros datos para permitir una mayor rendición de cuentas en la obtención de órganos y las prácticas de trasplante en toda la geografía y las poblaciones y facilitar la mejora del desempeño del sistema.

Vea las solicitudes de contratos completas, información sobre las próximas sesiones informativas y cronogramas de contratos importantes en https://sam.gov.

Actualizaciones anteriores

• Diciembre de 2023: El enfoque de HRSA para garantizar la mejor experiencia y una junta directiva independiente
• Septiembre 2023: Mayor colaboración entre la HRSA y los CMS, participación de las partes interesadas de la HRSA y Día de la industria
• Julio 2023: Declaración de la administradora de la HRSA sobre la aprobación de la Ley para Garantizar la Red de Obtención y Trasplante de Órganos de EE. UU.
• Mayo 2023: El camino a seguir
• Marzo 2023: La HRSA anuncia la Iniciativa de Modernización de la Red de Obtención y Trasplante de Órganos